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糖尿病患者使用藥物，有些人心中存著疑惑。藥師張淑美表示，曾經有第二型糖尿病患者詢問，每天注射胰島素又麻煩又疼痛，像這種情況是否可以改用口服藥治療？其實藥物治療依據都是醫師依照病情、狀況、服藥反應，評估之後才決定治療方法。

藥師指出，通常醫師考慮轉換注射胰島素進行治療，主要原因是口服藥治療之後，病患無法達到血糖目標值，或是即使增加劑量也無明顯進步，這時才會從口服藥改為胰島素注射，目的就是不讓病人的胰臟分泌功能逐漸下滑，同時避免產生因為服用藥物造成副作用。

更重要的一點是，注射胰島素是為了控制血糖，控制好糖尿病及其它併發症。為了預防發生低血糖，病患用藥之前最好詳閱藥袋指示，以及詢問醫師、藥師使用藥物方法及注意事項，如果需要飯前注射胰島素或口服部分降血糖藥物，這時就必須服藥後十五至三十分鐘之內開始正餐。

如果忽略、延誤用餐、飲食時間不規律，都可能會造成病人血糖過低，進而提高意外傷亡的風險。萬一發生低血糖，患者可以馬上食用方糖、糖果、餅乾、果汁等以便緩解症狀。

新頭殼newtalk

總統蔡英文23日表示，因應國人健康挑戰，下個月就將開始試辦「長照十年計畫2.0」，要為國人打造一個全面性的照顧系統。總統是在上午出席「2016?臺灣全球健康論壇」時，強調政府已著手重新配置公共資源，未來將會提供「社區整合服務中心」、「複合型日間服務中心」及「巷弄長照站」等不同型態的照護，支持老年人有尊嚴地過生活，持續參與社會，並落實「在地健康老化」。



另外，對一向引以為傲的健保制度，蔡英文表示，制度需要持續改進，尤其應該使它更為平等。所以政府會在健保制度之外，積極推動「智慧健康照護」，提高醫療資源的使用效率，同時，持續提升偏鄉醫療能量、強化跨區域的轉診能力。她也強調，醫療資源的重分配，必須搭配對社會結構的改革，例如增加偏遠地區的教育資源、增加在地的工作機會，以及從全國整體的面向，來檢討公共資源失?的問題。

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蔡英文認為，在2030年的世界，可以想像，人和貨物的跨國流動的密度會更高，這代表傳染病將為各國帶來更大的挑戰，因此，每一個國家都有共同的義務，相互分享資訊，攜手合作對抗各種新型的傳染病。這時台灣若不在全球衛生體系裡，對世界來說，就像是少了一塊防疫的拼圖。



所以她呼籲，台灣有先進的醫療技術，在頻繁的對外醫療援助的過程中，也累積了許多寶貴的經驗和知識，因此台灣十分樂意，也有能力，為全球醫療做出有意義的貢獻。政府願意協助其他國家培育醫療人才，例如，鼓勵東協和南亞學生來台學習醫事技術，是未來新南向政策的項目之一。將來也會讓台灣的醫療資源和NGO結合，擴大參與國際區域的人道救援工作。政府也將會致力於國際的對話和合作，以便協助建立更綿密的跨國防疫網絡。



「2016台灣全球健康論壇」主題為「邁向2030：全球健康進程」，是由衛福部與外交部舉辦，有來自31個國家，共計52名講者及來自台灣各領域專家共約900人參與。包括衛福部部長林奏延、監察院院長張博雅及外交部次長侯清山等都出席該項活動。

中國時報【陳祐誠╱台北報導】

醫美觀光團並不好做，資深旅遊業者透露，團費極低，只能靠購物抽成賺錢，性質比較像是賭博，只要有人逾期滯留或是沒看醫生被查到，一次就罰10萬元，好幾團的利潤又瞬間賠掉，已經越來越少人做。

一般陸客來台，旅遊業者必須把行程送到觀光局審核，而且一天只能有一趟購物行程，醫美團卻不受任何大陸旅行團來台相關規定，只要向衛服部提出申請，陸客來台到指定醫院隨便做完體檢後，接下來可以不住合法旅館、一天跑好幾個購物行程，而購物行程，即成了業者主要利潤來源。

8月底專門接陸客團的創世紀旅行社驚傳倒閉，一名導遊即表示，公司老闆去年底，不惜多花錢買醫美團，本來想從購物行程賺回來，但因來客消費不如預期，沒想到慘賠數百萬，最後資金周轉不過來，成為壓垮駱駝的最後一根稻草。

業界人員指出，衛服部對醫美團的要求並不多，只要具備接待陸客資格的旅行社都能申請，但有資格不符的旅行社為了做陸客生意，會透過合格的業者提出申請，並按人頭付數百元手續費，等申請過關，再由不合格的業者負責來台接待住宿優惠網宜蘭或在大陸組團，以致品質更參差不齊。

資深業者更透露，其實醫美團大致上分為2種，一種是中高端、一種是低價觀光團，前者經濟能力佳，且真的是來台進行醫療行為，不過只占少數，後者才是觀光的大宗，但業者全靠購物抽頭賺錢，未必能夠回本，更像是賭博。

他舉例，過去醫美團到醫院時，每人要交1萬元給醫院當押金，由旅行社代墊，若一團20人就要先拿出20萬元，還要被院方抽取數千元不等的「手續費」，等團員全數離台才能拿回餘款，前年衛服部改變規定，把押金提高到1萬5000元，旅行社要先拿出一大筆錢，又無法保證回收，自然打退堂鼓。

該名業者說，只要有陸客逾期滯留，或是沒到醫院看醫生被查到，一次就開罰10萬元，只要一個人出包，好幾團做下來的利潤就瞬間賠掉，業界越來越少人做醫美團。

中華民國旅行公會全國聯合會發言人李奇嶽表示，公會支持醫美團的形式，但反對台灣獨創的「醫美簽」，外國人若肯定台灣的醫療資源，順便來進行觀光，業者當然張住宿優惠專案開手歡迎；但目前的醫美簽卻不歸觀光局管理，形成大漏洞、拉低陸客團品質，政府應該想辦法處理。

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